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A randomized clinical trial of continuous low-level heat therapy for acute muscular low back pain in the workplace.
(Essai clinique randomisé du traitement par la chaleur au niveau lombaire des lombalgies musculaires aiguës en milieu professionnel).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 47, n° 12, décembre 2005, pp. 1298-1306, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était de comparer l'efficacité thérapeutique d'un système d'application locale basse de chaleur (ThermaCare Heat Wrap) combiné à un programme d'éducation, avec un programme d'éducation seul sur la réduction de la douleur et l'incapacité liées à une lombalgie professionnelle aiguë. 43 patients sélectionnés, âgés de 20 à 62 ans, ayant consulté dans un service de pathologie professionnelle, ont été répartis au hasard dans les deux dispositifs : éducation au traitement du dos et de la douleur uniquement, ou éducation au traitement du dos et de la douleur combinée à 3 jours consécutifs de traitement local à la chaleur (40 °C pendant 8 heures). L'objectif principal de cet essai était de mesurer les niveaux d'intensité et de soulagement de la douleur obtenus environ 4 fois par jour au cours des 3 jours de travail consécutifs du traitement, suivi de mesures des niveaux d'intensité et de soulagement de la douleurs obtenus au cours de 3 visites de suivi les 4e et 14e jours à partir de début du traitement. D'autres mesures concernaient l'affaiblissement général dû à l'accident et l'incapacité liée à la lombalgie évalués au départ, à 4 jours (visite 2), à 7 jours (visite 3), et à 14 jours (visite 4). Les résultats ont montré que 18 sujets enrôlés dans le groupe "éducation seule" et 25 sujets dans le groupe "traitement" ont été jusqu'au bout de l'intervention et des visites de suivi. Le modèle linéaire général tenant compte de l'âge, du sexe, de l'intensité de départ de la douleur, et des médicaments contre la douleur, montrait que le traitement local par la chaleur avait diminué de façon significative l'intensité de la douleur, augmenté le soulagement de la douleur, et amélioré les scores d'incapacité au cours et après le traitement.
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