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Surveillance for isocyanate asthma : a model based cost effectiveness analysis.
(Surveillance de l'asthme aux isocyanates : une analyse coût-efficacité modélisée).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 62, n° 11, novembre 2005, pp. 743-749, ill., bibliogr. (En anglais)
L'utilisation de grandes études de cohortes prospectives est entravée par les obstacles financiers et logistiques, ce qui amène souvent les décisions concernant les programmes de surveillance à être prises sans la preuve des bénéfices et des coûts relatifs. Au moyen de l'exemple de l'asthme induit par les isocyanates, l'asthme professionnel le plus couramment rapporté, les auteurs de cet article ont développé une approche basée sur un modèle évaluant les coûts et bénéfices de la surveillance à la fois des points de vue de l'employeur et de la société. Un modèle de simulation mathématique été utilisé pour comparer la surveillance annuelle à la découverte passive de cas. Les paramètres mesurés étaient les jours sans symptômes, les années de vie ajustées sur la qualité de vie, les coûts directs, les pertes de productivité, et le ratio coût-efficacité différentiel, mesurés des points de vue de l'employeur et sociétal. Les résultats sont présentés et discutés.