0 avis
A benefit-cost analysis of a worksite nurse practitioner program : first impressions.
(Analyse coût-bénéfice d'un programme infirmier en milieu de travail : premiers résultats).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 47, n° 11, novembre 2005, pp. 1110-1116, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d'estimer l'impact initial de la mise en place d'un centre de soins infirmiers en milieu de travail sur les coûts de santé parmi 4 284 employés et leurs ayants droit. Les auteurs ont analysé les coûts de santé selon deux méthodes. D'abord, ils ont comparé les valeurs annuelles réelles au cours du premier semestres de l'année 2004 avec celles prévues en 2004 à partir des indemnités payées en 2002 et 2003. Les coûts groupés et individuels ont été pris en compte pour la comparaison. Les différences entre les valeurs prévues et observées pour 2004 étaient considérées comme des bénéfices liés au programme. Ensuite, les coûts ont été calculés à l'aide des indemnités payées en 2003 pour les principales catégories de diagnostics. Ces coûts ont été comparés à ceux auxquels auraient donné lieu des soins pratiqués hors du centre pour le nombre annuel de patients semblables pris en charge par le programme en 2004 avec les mêmes catégories de diagnostics. Le coût du programme était utilisé comme dénominateur dans le calcul du rapport coût-bénéfice en se servant des économies réalisées en soins de santé estimées par les deux méthodes. En conclusion, le premier semestre suivant la mise en oeuvre d'un programme de soins infirmiers entraîne des réductions substantielles dans les coûts de santé qui nécessitent la poursuite d'analyses sur des périodes plus longues d'observation. Cependant, les estimations initiales pourraient minimiser la valeur globale du programme car celui-ci pourrait également réduire les accidents et maladies et améliorer la productivité, critères qui n'ont pas été évalués dans ces premiers résultats.