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Occupational relevance of subclavian vein thrombosis in association with thoracic outlet syndrome.
(Cause professionnelle de thrombose de la veine sous-claviaire associée à un syndrome du défilé thoraco-brachial).
Article
Publié dans : Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, Finlande, vol. 31, n° 2, avril 2005, pp. 160-163, ill., bibliogr. (En anglais)
La thrombose primitive de la veine sous-claviaire (thrombose d'effort) n'est généralement pas reconnue comme maladie d'origine professionnelle. Cet article rapporte une analyse des risques biomécaniques d'un cas qui pourrait être d'origine professionnelle. Un homme de 43 ans, exerçant comme maréchal ferrant dans un hippodrome, a été traité chirurgicalement avec succès pour une thrombose de la veine sous-claviaire. Aucune anomalie congénitale n'a été trouvée. Dans son activité professionnelle, ce maréchal ferrant passait 75 % de son temps avec le dos courbé (en général à plus de 70°) et l'épaule droite en flexion et abduction, une position qui augmente la pression sur la veine sous-claviaire. Ces niveaux élevés de contraintes au niveau du cou et des épaules étaient accompagnés de niveaux élevés de force et de répétitivité. Pris ensemble, ces facteurs de surcharge biomécanique suggèrent que la cause principale de la thrombose sous-claviaire dont souffrait ce maréchal ferrant pourrait bien être professionnelle. Des études cas-témoins sur ce sujet négligé sont nécessaires pour rechercher d'éventuelles associations entre la thrombose de la veine sous-claviaire et des tâches professionnelles spécifiques.
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