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Occupational exposures and asthma in 14,000 adults from the general population.
(Expositions professionnelles et asthme chez 14 000 adultes recrutés dans la population générale).
Article
Publié dans : American Journal of Epidemiology, Etats-Unis, vol. 160, n° 11, décembre 2004, pp. 1108-1116, ill., bibliogr. (En anglais)
L'association entre asthme et expositions professionnelles a été étudiée chez 14 151 adultes, âgés de 25 à 59 ans, recrutés dans la population générale de l'étude française "Pollution atmosphérique et affections respiratoires chroniques" (PARCC) menée en 1975. Les associations entre asthme et professions spécifiques, telles que soignants, serveurs, et magasiniers ont été observées, avec des rapports de cotes (OR) ajustés pour l'âge, le sexe et le tabagisme entre 1,5 et 1,7. Les expositions à 18 agents responsables d'asthme ont été évaluées au moyen d'une matrice emploi-exposition. Les risques associés à l'asthme augmentaient quand les sujets, dont l'estimation de l'exposition était imprécise, étaient exclus. Les risques augmentaient davantage avec une meilleure spécifité de la définition de l'asthme quand on considérait les métiers ou les agents spécifiques, tels que les détergents, le latex, la farine, les produits chimiques fortement réactifs, et les textiles. Par exemple, pour les détergents, les OR augmentaient de 1,55 (avec un intervalle de confiance à 95 %, IC : 1,08, 2,23) pour les sujets ayant déjà eu une crise d'asthme ou d'essoufflement avec sifflements, à 2,17 (95 % IC : 1,41, 3,34) pour ceux dont l'asthme était apparu après l'âge de 14 ans, 2,35 (95 % IC : 1,38, 4,00) pour ceux dont l'asthme était apparu après le début de l'emploi actuel, et 2,51 (95 % IC : 1,33, 4,75) pour ceux qui présentaient un asthme avec diminution des volumes respiratoires. Ces résultats soulignaient l'importance de la spécificité de l'exposition et des définitions de l'asthme, et confirmaient le rôle nuisible de l'exposition professionnelle sur l'asthme, en particulier pour les détergents.