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Exposure to cobalt in the production of cobalt and cobalt compounds and its effect on the heart.
(Exposition au cobalt lors de la production du cobalt et de ces composés, et ses effets sur le coeur).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 61, n° 11, novembre 2004, pp. 877-885, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était de rechercher si une exposition au cobalt dans les usines en produisant présentait un effet sur le système cardiovasculaire mesurable. Une enquête transversale professionnelle utilisant un questionnaire auto-administré, des mesures de la pression sanguine, l'électrocardiographie et des tests en laboratoire a été réalisée sur 203 ouvriers de sexe masculin ayant été exposés pendant au moins un an, et sur 94 témoins non exposés. L'échocardiographie a été réalisée sur un sous-groupe de 122 travailleurs plus fortement exposés, sur lesquels 109 ont été analysés, et sur 60 témoins, sur lesquels 57 étaient analysés. L'analyse de co-variance et une analyse de régression linéaire multiple ont été utilisées pour évaluer les données. Deux des paramètres échocardiographiques mesurés ont été associés à l'exposition au cobalt. Dans le groupe le plus fortement exposé, la durée de relaxation isovolumique du ventricule gauche (moyennes de 53,3 ms, 49,1 ms, et 49,7 ms pour les expositions élevée, faible et pour les témoins respectivement) et la décélération dans la vitesse de remplissage rapide initial (moyennes de 194,3 ms, 180,5 ms et 171,7 ms) étaient prolongées, indiquant une phase de remplissage ventriculaire gauche altérée et un remplissage précoce. En conclusion, les auteurs soulignent que l'exposition cumulée au cobalt s'est trouvée associée avec des résultats échocardiographiques de Doppler indiquant une diastole altérée. Ces résultats soutiennent l'hypothèse selon laquelle l'accumulation de cobalt dans le myocarde pourrait affecter la fonction myocardique. Les implications cliniques de ces résultats restent à évaluer.