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Mise en évidence de très faibles expositions au plomb : l'exemple des monteurs de pneus.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles, vol. 65, n° 4, juillet 2004, pp. 340-348, ill., bibliogr.
Le but de l'étude est de vérifier si les monteurs de pneus sont exposés au plomb des masselottes utilisées pour équilibrer les roues des automobiles. 36 monteurs et 37 témoins ont été comparés. Les prélèvements sanguins ont permis d'analyser l'hémogramme, la plombémie, la protoporphyrine-Zinc et l'activité de l'ALA-D. Monteurs et témoins ont rempli un questionnaire pour comparer les expositions extraprofessionnelles éventuelles et préciser l'activité professionnelle dans le cas des monteurs. Dans le cadre de l'étude, aucune différence liée à l'habitat ou à l'eau consommée n'a été décelée. Il n'y a pas non plus de différence d'antécédents d'exposition au plomb, d'onychophagie ni d'activités extraprofessionnelles pouvant exposer au plomb. Par contre, on a constaté que les monteurs de l'étude étaient plus jeunes, fumaient davantage et avaient les mains plus abîmées que celles des témoins. Aucune différence n' a été mise en évidence au niveau des résultats hématologiques et toxicologiques (plombémie, PPZ et ALA-D) entre les monteurs et les témoins. Tant chez les monteurs que chez les témoins, la plombémie augmente avec l'âge. La suppression de cette influence permet de mettre en évidence une différence très significative de la moyenne de la plombémie entre monteurs et témoins. L'augmentation de la moyenne de la plombémie (non corrigée par l'âge) entre monteurs et témoins est décelable et significative à partir de 10 pneus/jour. De même, entre les monteurs qui équilibrent plus ou moins de 10 pneus/jour. Le port des gants diminue significativement la plombémie des monteurs par rapport à ceux qui n'en mettent pas. Même s'il s'agit de très faibles doses, le port des gants doit être encouragé en raison de l'exposition quotidienne et du caractère cumulatif du plomb dans l'organisme. Mais c'est seulement la finesse de l'étude qui a permis de mettre en évidence une différence significative entre monteurs et témoins. Elle ne justifie cependant pas d'envisager une modification de la réglementation en ce domaine.
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