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La pachypleurite apicale liée à l'inhalation de fibres d'amiante.
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Publié dans : Revue des maladies respiratoires, vol. 16, n° 4, septembre 1999, pp. 563-566, ill., bibliogr.
La pachypleurite apicale est une localisation rare de la fibrose pleurale diffuse asbestosique. Cette dernière s'accompagne en général d'un comblement des culs-de-sac costo-diaphragmatiques et intéresse en priorité les zones pleurales postérieures et para-vertébrales. A côté de cette forme typique, cet article rapporte 5 cas de patients exposés à l'amiante qui présentent une fibrose pleurale apicale uni- ou bilatérale, rétractile, avec ascension des hiles et déformation trachéale. La fibrose pleurale apicale avec rétraction des apex pulmonaires doit être considérée comme liée à l'inhalation de fibres d'amiante, chez des sujets exposés, après élimination de toute autre cause telles la tuberculose et les tumeurs de l'apex. L'évolution est généralement lentement progressive sur plusieurs années voire décennies entraînant un trouble ventilatoire restrictif modéré.