Rubéole et varicelle. Statuts immunitaires et données des carnets de santé de 1 806 adultes en milieu de soins.


Article

TOUCHE S. | FESSARD C. | CARQUIN J. | INGRAND D. | ET COLL.

Publié dans : Concours médical, vol. 121, n° 11, 20 mars 1999, pp. 823-824, 826-827, 829-830, ill., bibliogr.

La rubéole et la varicelle acquièrent des critères de gravité particuliers chez les adultes, les femmes enceintes et les patients immunodéprimés, d'où l'importance de prévenir les transmissions réciproques soignants-soignés en secteur de santé ; la contagiosité préclinique de ces affections virales rend nécessaire la connaissance préalable des statuts immunitaires du personnel. Cette enquête a pour but de faire le point sur la prévalence de la réceptivité à ces virus chez les jeunes étudiants des professions médicales, à leur entrée à l'hôpital, et chez les personnels déjà en activité au CHU de Reims. Les résultats montrent que les données anamnestiques des carnets de santé sont insuffisantes pour présumer des immunités naturellement acquises ; il est donc souvent nécessaire de faire pratiquer des sérologies de contrôle. Cette étude évalue que 3,5 à 8 % des adultes concernés sont totalement réceptifs à la rubéole et 1 à 5 % au virus de la varicelle. Chez les sujets séronégatifs, la vaccination antirubéoleuse est réglementairement recommandée, et la vaccination anti-VZV est à préconiser aux enfants immunodéprimés et aux adultes à leur contact. La varicelle et ses complications sont intégrées depuis le décret n° 99-95 du 15 février 1999 dans le tableau 76 des maladies professionnelles des personnels en contact avec les malades.

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