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Surveillance post-professionnelle de sujets ayant été exposés au chlorure de vinyle monomère. Bilan et commentaires.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles, vol. 58, n° 7, novembre 1997, pp. 595-603, ill., bibliogr.
Cet article présente une surveillance post-professionnelle de sujets ayant été exposés à un cancérogène, le chlorure de vinyle monomère (CVM), mise en place depuis 1990 et qui fonctionne sans perte de motivation des retraités suivis. Elle est basée sur le volontariat et orientée vers les pathologies hépatiques. Sur le plan médical, aucune pathologie hépatique nouvelle liée au CVM n'a été observée. L'échographie et le bilan hépatique sanguin restent les examens de base pour ce type de surveillance, car ils sont bien acceptés et permettent une première orientation diagnostique, en particulier pour distinguer des pathologies non liées au CVM. Mais il semble nécessaire de mettre au point des examens plus spécifiques et plus précoces. Après une présentation de la population surveillée, de la méthodologie suivie, et des résultats, la discussion a porté sur le bilan de l'organisation, l'intérêt des examens complémentaires (échographie, numération formule sanguine et vitesse de sédimentation,numération plaquettaire, bilan hépatique, anticorps anti-muscles lisses, profil protéique), et le contenu de la surveillance.