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Atélectasies par enroulement et amiante. A propos de 26 cas. Thèse pour le doctorat en médecine.
Etude et rapport
Edition : Université René Descartes Paris V, Faculté de médecine Cochin-Port-Royal (24 rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris), 1995, 67 p., ill., bibliogr.
L'atélectasie ronde est une forme bénigne de collapsus pulmonaire périphérique, se développant plus particulièrement chez des sujets exposés à l'amiante, et prenant l'aspect d'une pseudotumeur pulmonaire. Cette affection, souvent méconnue par la radiographie standard, pose des problèmes de diagnostic différentiel avec les cancers bronchiques. La généralisation de la pratique d'examens tomodensitométriques pour le bilan des pathologies asbestosiques amène à découvrir de nombreux cas d'atélectasie ronde. Certains éléments ont une très forte valeur d'orientation : le signe de "la queue de comète", le volume de l'opacité, sa localisation lobaire inférieure en position latéro-vertébrale au contact d'un épaississement pleural. Le but de cette thèse est, au travers d'une revue de la littérature internationale et à partir de 26 observations récentes, de préciser les caractéristiques des atélectasies par enroulement d'origine asbestosique, et de proposer une conduite à tenir lorsque le diagnostic est envisagé.