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Definition, sources, magnitude, effect modifiers, and strategies of reduction of the healthy worker effect.
(Définition, sources, amplitude, biais et stratégies d'atténuation de l'effet du travailleur sain).
Article
Publié dans : Journal of Occupational Medicine, Etats-Unis, vol. 34, no 10, octobre 1992, pp. 979-988, ill., bibliogr. (En anglais)
L'effet du travailleur sain, phénomène complexe, a pour conséquence une sous-estimation de la mortalité des travailleurs quand ils sont comparés à la population générale. Cet article résume, compare et confronte les points de vue de 9 épidémiologistes sur la définition, l'amplitude, les paramètres et les origines de cet effet, ainsi que sur les biais dus à la sélection de la cohorte, au recueil des informations sur les diagnostics ou les causes de décès, à l'état de santé initial des travailleurs ou à l'élimination arbitraire des sujets à risques (fumeurs par exemple). Quinze stratégies sont suggérées par les différents auteurs pour réduire cette source d'erreur dans les études épidémiologiques en milieu professionnel.