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Surveillance médicale des travailleuses et travailleurs exposés au plomb inorganique. Guide de pratique professionnelle.
Brochure
Edition : Québec (Canada), Réseau de santé publique en santé au travail (RSPSAT), 2024, 61 p., ill., bibliogr.
Le plomb (Pb) est une substance toxique pour le corps humain. Actuellement, les expositions au Pb recensées dans la population adulte proviennent surtout des sources professionnelles. Au Québec, les individus qui œuvrent dans les secteurs d’activités de la première transformation des métaux et de la fabrication des produits en métal sont particulièrement touchés. La surveillance biologique de l’exposition (SBE) au Pb par la mesure de la plombémie demeure une pratique recommandée pour évaluer l’exposition des travailleurs. Basé sur des données scientifiques à jour et une revue de la littérature sur les pratiques de surveillance médicale en lien avec le Pb d’ailleurs dans le monde, ce guide présente des recommandations pour encadrer ces activités dans les milieux de travail concernés au Québec. Puisque la SBE avec la plombémie permet d’évaluer l’efficacité de l’ensemble de la hiérarchie des mesures de prévention et de contrôle, ce GPP propose une gradation des interventions selon les données de SBE. Dans ce guide, la Communauté médicale de pratique en santé au travail du Québec (CMPSATQ) recommande aussi que, pour protéger les travailleurs des effets du Pb sur la santé, l’objectif des mesures de prévention et de contrôle de l’exposition soit de maintenir une plombémie en bas de 0,5 μmol/L. Néanmoins, comme il n’y a pas de niveau d’exposition ou de concentration de Pb dans le sang reconnu comme étant sans risque pour la santé humaine, une exposition au plus faible niveau possible doit être visée afin d’atteindre les niveaux de plombémie de la population (≤ 0,11 μmol/L), en particulier pour les groupes sensibles. En plus des recommandations relatives à la surveillance médicale, ce guide présente une revue de la toxicocinétique du Pb et donne un éclairage sur la problématique de l’exposition professionnelle au Pb au Québec en présentant des données montrant l’évolution des plombémies des travailleurs suivis par le RSPSAT depuis 2008.