Health education decreases incidence of hand eczema in metal work apprentices : results of a controlled intervention study.


(La formation en santé réduit l’incidence de l’eczéma au niveau des mains chez des apprentis métallurgistes : résultats d’une étude d’intervention contrôlée).


Article

REICH A. | WILKE A. | GEDIGA G. | BAURECHT H. | ET COLL.

Est Publié dans : Contact Dermatitis, vol.82 n°6, juin 2020, pp.350-360, ill., bibliogr.

Les apprentis métallurgistes développent souvent un eczéma d’origine professionnelle au niveau des mains. L’objectif de cet article était d’évaluer l’effet de la formation en santé sur l’incidence de l’eczéma d’origine professionnelle au niveau des mains chez des apprentis métallurgistes et d’estimer les facteurs de confusion. Dans le cadre d’une étude d’intervention prospective contrôlée, 131 apprentis métallurgistes ont reçu une formation sur la prévention de l’eczéma au niveau des mains, tandis que 172 apprentis métallurgistes et 118 apprentis employés de bureau ont servi de témoins. Au début de l’étude et pendant les trois années de suivi, les participants ont répondu à des questionnaires, et leurs mains ont été examinées. Des échantillons de salive ont été prélevés pour évaluer des mutations nulles du gène de la filaggrine (FLG) et pour une vaste étude d’association du génome ; les taux de diverses cytokines ont été évalués à partir d’échantillons de la couche cornée de l’épiderme. L’incidence de l’eczéma au niveau des mains à deux et trois ans dans le groupe témoin était de 20,9 % et 32,6 %, respectivement, soit significativement plus élevée que dans le groupe d’intervention. Le score de connaissances était plus élevé chez les apprentis métallurgistes sans eczéma. Les autres facteurs significativement associés au développement de l’eczéma au niveau des mains chez les apprentis métallurgistes étaient le tabagisme et les mutations du gène de la FLG. Aucune association significative n’a été observée en ce qui concerne les taux de cytokines épidermiques et les études d’association du génome. En conclusion, la formation en santé permet de prévenir efficacement l’eczéma au niveau des mains chez les apprentis métallurgistes. Les facteurs individuels doivent être pris en compte dans le cadre du conseil ciblé apporté aux personnes.

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