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Rheumatoid arthritis in low-level toluene-exposed workers based on nationwide medical surveillance data in Korea.
(Polyarthrite rhumatoïde chez les travailleurs exposés à de faibles niveaux de toluène d'après les données de surveillance médicale à l'échelle nationale en Corée).
Article
Il existe de plus en plus de preuves que l'exposition aux solvants organiques peut jouer un rôle dans l'étiologie de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Cette étude de cohorte prospective visait à étudier l'association entre la PR et l'exposition au toluène. La cohorte de l'étude était constituée des données de l'Agence coréenne de sécurité et de santé au travail concernant les travailleurs masculins exposés au toluène qui avaient subi au moins une fois un examen médical spécial associé au toluène entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2004 (n = 148 870). La morbidité due à la PR, basée sur les dossiers d'admission à l'hôpital, a été estimée de 2000 à 2005 à partir des données des demandes de remboursement de l'assurance maladie nationale. Le ratio standardisé d'admission (SAR) pour la PR a été calculé par rapport à la population générale. Les niveaux d'acide hippurique (HA) urinaire, un métabolite du toluène, ont été mesurés et utilisés pour évaluer l'exposition. Les travailleurs exposés au toluène présentaient un risque élevé de polyarthrite rhumatoïde séropositive avec un SAR de 2,38 et d'autres formes de polyarthrite rhumatoïde avec un SAR de 1,22. Lorsque les données ont été stratifiées en fonction de la durée de l'exposition au toluène et par tertiles du niveau d'HA urinaire, aucune différence significative n'est apparue. En conclusion, les SAR des travailleurs exposés au toluène sont plus élevés que ceux de la population générale de référence, indiquant que l'exposition au toluène peut contribuer à un risque accru de PR. D'autres études sur les travailleurs exposés au toluène avec un suivi plus long sont nécessaires.
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