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Predictive value of novel biomarkers for chronic kidney disease among workers occupationally exposed to silica.
(Valeur prédictive de nouveaux biomarqueurs de la maladie rénale chronique chez les travailleurs exposés à la silice).
Article
Est Publié dans : Toxicology and Industrial Health, vol.37 n°4, avril 2021, pp.173-181, ill., bibliogr.
Il existe un besoin urgent de trouver des biomarqueurs fiables pour le diagnostic précoce de la néphropathie induite par la silice. Des gènes abondants sont régulés à la hausse dans les reins endommagés et des produits protéiques apparaissent ensuite dans l'urine. La protéine de liaison aux acides gras de type hépatique (L-FABP) et la molécule 1 de lésion rénale (KIM-1) sont parmi les plus prometteurs. L'objectif de cette étude était d'étudier l'importance des gènes L-FABP et KIM-1 et de leurs protéines urinaires dans la détection précoce des lésions rénales induites par la silice, en comparaison avec d'autres biomarqueurs conventionnels. Une étude transversale a été menée auprès de 90 ouvriers de la poterie exposés professionnellement à la silice, comparés à 90 témoins. Une anamnèse et un examen clinique complet ont été effectués. Les niveaux de créatinine sérique, d'enzymes hépatiques, de silicium urinaire, d'expression du gène KIM-1 et de produits protéiques L-FABP ont été mesurés. Le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) a été calculé, et une échographie abdominale a été réalisée. Les résultats ont montré que le groupe exposé à la silice présentait une augmentation statistiquement significative de la créatinine sérique et de la silice urinaire, ainsi qu'une diminution significative du DFGe. De plus, une augmentation significative de l'expression des gènes KIM-1 et L-FABP, associée à une augmentation significative de leur protéine urinaire, a été trouvée dans le groupe exposé. Une corrélation positive entre le niveau de silice urinaire et l'expression du gène L-FABP a également été trouvée. Une analyse de la courbe caractéristique d'exploitation du récepteur pour le gène L-FABP et le gène KIM-1 comme prédicteurs de la néphropathie induite par la silice a montré que la spécificité du gène et de la protéine L-FABP était supérieure à celle du gène et de la protéine KIM-1. Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que le gène L-FABP et son produit protéique peuvent être utilisés comme indicateurs précoces des lésions rénales chez les travailleurs exposés à la silice.
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