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Occupational risk factors for musculoskeletal disorders among railroad maintenance-of-way workers.
(Facteurs de risque professionnels de troubles musculo-squelettiques chez des travailleurs de l'entretien des voies ferrées).
Article
Est Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, vol.63 n°5, mai 2020, pp.402-416, ill., bibliogr.
L'objectif de cette étude était d'examiner les facteurs de risque professionnels pour les troubles musculo-squelettiques du cou, du dos et du genou chez des travailleurs de l'entretien des voies ferrées (MOW). Quatre mille huit cent seize membres actifs, retraités et invalides de la "Brotherhood of Maintenance of Way Employes Division" (BMWED) ont répondu à une enquête. Les ratios de prévalence ajustés (aPR) ont été calculés en utilisant la régression de Poisson pour les symptômes musculo-squelettiques du cou, du dos et du genou en fonction des expositions professionnelles, ajustés pour l'âge, la région, l'origine ethnique, le tabagisme et l'exposition potentielle aux vibrations des véhicules pendant le temps libre ou un second emploi. Parmi les hommes actifs membres du BMWED, des associations ont été observées entre l'utilisation de véhicules à vibrations élevées depuis plus de 1,9 années et les douleurs au cou (aPR = 1,47) et les douleurs au genou (aPR = 1,38) mais pas les douleurs au dos. Les douleurs dorsales irradiant sous le genou (indicateur de sciatique) étaient associées à une utilisation de véhicules à vibrations élevées sur une période située entre 0,4 et 1,9 années (aPR = 1,58). Des associations significatives ont été également observées entre le fait de souvent ou toujours soulever, pousser, tirer ou se pencher au travail (par rapport à rarement ou jamais) et les douleurs cervicales (aPR = 2,43), les douleurs dorsales (aPR = 1,94), l'indicateur de sciatique (aPR = 5,18) et les douleurs au genou (aPR = 2,84), ainsi que des gradients positifs dans le résultat en fonction de la durée d'exposition. En conclusion, les expositions biomécaniques au travail, y compris la force et les postures non neutres, étaient associées à des douleurs au cou, au bas du dos et aux genoux. Les vibrations du corps entier, mesurées par la durée d'utilisation de véhicules à vibrations élevées, étaient associées à des douleurs au cou, aux genoux et à la sciatique. Les programmes de prévention devraient s'attaquer aux facteurs de risque professionnels des troubles musculo-squelettiques chez les travailleurs de l'entretien des voies ferrées.
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