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Coccidioidomycosis outbreak among workers constructing a solar power farm. Monterey County, California, 2016-2017.
(Epidémie de coccidioïdomycose chez des ouvriers construisant une ferme solaire. Monterey County, Californie, 2016-2017).
Article
Est Publié dans : MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, vol.67 n°33, 24 août 2018, pp.931-934, ill., bibliogr.
La coccidioïdomycose est une infection causée par l'inhalation du champignon Coccidioïdes vivant dans le sol, qui est endémique dans le sud-ouest des Etats-Unis, y compris en Californie. Après une période d'incubation de 1 à 3 semaines, la coccidioïdomycose provoque le plus souvent des symptômes pseudo-grippaux ou une pneumonie, elle peut rarement entraîner une maladie grave ou la mort. Les personnes qui vivent, travaillent ou voyagent dans les régions où les coccidioïdes sont endémiques peuvent inhaler des spores fongiques ; les salariés qui exercent des activités au niveau des sols sont particulièrement à risque. Le CDHP (California Department of Public Health) a enquêté sur l’apparition de la coccidioïdomycose chez des ouvriers chargés de la construction de fermes solaires. Il a fait des recommandations pour réduire le risque d'infection par la formation des salariés, la suppression de poussière et l'utilisation d'équipement de protection individuelle. La visite d’une ferme solaire a permis d'observer et d'interroger les salariés et les employeurs sur leurs pratiques de travail, le contrôle de la poussière et l'utilisation des équipements de protection, de revoir le matériel de formation et de discuter des stratégies de prévention. La visite a confirmé des problèmes de contrôle de la poussière, de graves lacunes dans l'utilisation des protections respiratoires, une formation insuffisante des salariés sur la coccidioïdomycose et l'absence de système de suivi ou de déclaration des maladies. Neuf cas confirmés de coccidioïdomycose ont été identifiés chez 2 410 salariés de fermes solaires en Californie. Les employeurs devraient prendre des mesures pour protéger les salariés contre l'exposition à la poussière dans les régions où les coccidioïdes sont endémiques, les praticiens de la santé publique devraient participer à l'examen des projets de construction qui pourraient exposer les salariés à la coccidioïdomycose, et les cliniciens devraient soupçonner une coccidioïdomycose chez les patients travaillant en plein air et présentant un tableau clinique compatible avec cette pathologie.
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