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Effects of occupational exposure to respirable quartz dust on acute myocardial infarction.
(Effets de l'exposition professionnelle à la poussière de quartz respirable sur l'infarctus aigu du myocarde).
Article
Est Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, vol.76 n°6, juin 2019, pp.370-375, ill., bibliogr.
Etude des effets de l'exposition professionnelle au quartz respirable (QR) sur le premier infarctus aigu du myocarde (IAM) d’un salarié. Le QR cause des maladies pulmonaires comme la silicose et a également été associé à des maladies cardiovasculaires. L'inflammation est supposée être la voie sous-jacente. Les auteurs ont effectué une étude cas-témoin appariée dans une cohorte de mineurs d'uranium. Ils ont inclus des cas (identifiés à partir des dossiers hospitaliers et validés selon les critères de l'OMS) qui avaient subi leur premier IAM alors qu'ils étaient encore en activité et âgés de moins de 65 ans. Les témoins ont été appariés selon la date de naissance et l'époque de recrutement de la cohorte Wismut. L'exposition au QR a été calculée à partir d'une matrice emploi-exposition. La base de l'étude comprenait 292 ensembles appariés. L'exposition cumulée variait de 0 à 38,9 mg/m3-année QR. L’OR ajusté du tertile le plus élevé (> 14,62 mg/m3-année) était de 1,27. Cependant, chez les mineurs nés après 1928 et embauchés au tout début de la période de recrutement (1946-1954), on a observé un risque significativement plus élevé dans le tertile le plus élevé (OR = 6,47 ; 50 ensembles appariés). En conclusion, l'impact de la poussière de quartz sur le premier IAM n'a été observé que dans un petit sous-groupe qui n'avait pratiquement aucune exposition préalable au QR. D'autres études fondées sur des antécédents professionnels complets sont nécessaires pour étayer cette conclusion.
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