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Membre supérieur et pathologie professionnelle (troubles musculo-squelettiques).
Livre | Numéro 43
Edition : Masson (120 boulevard Saint-Germain, 75280 Paris Cedex 06), 2001, 179 p., ill., bibliogr.
Sous ce titre sont regroupés les troubles musculo-squelettiques (TMS) ou affections d'hypersollicitation péri-articulaires d'origine professionnelle qui font l'objet du tableau 57 des maladies professionnelles. Ces pathologies recouvrent des entités variées tant par leurs topographies que par leurs caractères lésionnels. Il peut s'agir de processus douloureux à point de départ aussi bien tendineux, musculaire, que neurogène par la présence de défilés tronculaires (thoraco-brachiaux, cubital au coude, radial, nerf médian au carpe, etc). Ces processus douloureux peuvent s'associer pour donner des formes douloureuses complexes. Véritables enjeux de santé publique, les syndromes douloureux du membre supérieur, au même titre que la lombalgie, nécessitent une approche pluridisciplinaire réunissant les acteurs de santé, tant du domaine médical que social. Cet ouvrage est le fruit d'une rencontre entre tous les acteurs impliqués dans la prise en charge de ces patients. Il permet de souligner les complémentarités et les synergies entre la médecine physique et de réadaptation et la pathologie professionnelle. Il fait le point sur ces affections (tendinites, syndromes canalaires) traitant aussi bien les facteurs biomécaniques en cause, les méthodes d'évaluation (clinique, électrophysiologique, psychosociale), les traitements, la prévention et la prise en charge. Epidémiologie et aspects médico-sociaux : législation du tableau 57 des maladies professionnelles, historique des pathologies et lien avec l'évolution du travail ; la CRAM et les TMS du membre supérieur ; législation médico-sociale et maladie professionnelle ; prévention des risques professionnels en France ; les TMS aux Etats-Unis ; aspects médico-économiques ; enquête épidémiologique dans l'industrie électronique. Aspects physiopathologiques : approche biomécanique ; rôle de la profession dans la genèse de la pathologie de la coiffe des rotateurs ; approche psychodynamique ; facteurs physiques et psychologiques des syndromes tunnellaires. Evaluation clinique et explorations complémentaires : cervicalgies communes en milieu professionnel ; intérêt de l'exploration électrophysiologique dans les syndromes canalaires ; évaluation des TMS en médecine physique et de réadaptation (étude du syndrome ulnaire au coude) ; syndrome de déconditionnement et TMS. Prévention et traitements physiques : stratégies de prévention ; place de la médecine physique et de réadaptation ; électrophysiothérapie des syndromes canalaires ; thérapie rééducative des affections tendineuses du membre supérieur ; stratégie de prise en charge des TMS. Aspects chirurgicaux : syndrome du canal carpien, syndrome du tunnel cubital, chirurgie de l'épaule et conséquences professionnelles , tendinopathies du coude. Perspectives : réseau et pathologies professionnelles de l'appareil moteur du tableau 57.
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