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Historical risks of tuberculin skin test conversion among non-physician staff at a large urban hospital.
(Risques historiques de virage tuberculinique parmi le personnel non médecin d'un grand hôpital urbain).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 42, n° 3, septembre 2002, pp. 228-235, ill., bibliogr. (En anglais)
La transmission nosocomiale de Mycobacterium tuberculosis parmi le personnel d'un hôpital de 1 000 lits situé en zone urbaine a conduit à une large évaluation de ce risque chez les travailleurs pouvant être en contact avec des patients tuberculeux ou des prélèvements de laboratoire. Une étude de cohorte rétrospective a été menée pour déterminer l'incidence et le risque de positivisation du test tuberculinique parmi des agents employés du 1er janvier 1990 au 30 septembre 1992. Les facteurs de risque professionnels, individuels, et communautaires ont été évalués chez 2 362 agents potentiellement exposés et 886 témoins non exposés. Le taux cumulé sur 33 mois de virages tuberculiniques était de 5,8 % chez les exposés, et de 2 % chez les témoins. Parmi les exposés, des risques significativement statistiquement élevés ont été retrouvés chez les infirmières, les laborantins, les agents de la pharmacie, les sujets pratiquant des phlébotomies, les agents de nettoyage, les employés administratifs, les agents des services d'urgence, et les urgentistes. En conclusion, les agents hospitaliers en contact avec des patients et ceux employés à certaines activités ont un risque accru d'infection professionnelle à Mycobacterium tuberculosis.