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Il giudizio di idoneità lavorativa di lavoratori esposti a rischio biologico in ambiente sanitario : considerazioni alla luce di un caso clinico.
(L'avis d'aptitude au travail des sujets exposés au risque biologique dans le cadre de leur activité professionnelle exercée dans le secteur de la santé : réflexions à partir d'un cas clinique).
Article
Publié dans : La Medicina del lavoro, Italie, vol. 92, n° 5, septembre-octobre 2001, pp. 345-352, bibliogr. (En italien)
La formulation de l'avis d'aptitude à une tâche spécifique dans des cas cliniques particuliers nécessite un travail approfondi très important de la part du médecin du travail, tant du point de vue de l'évaluation du risque que du point de vue clinique-anamnèse. Un tel engagement est surtout nécessaire lorsque l'on doit considérer le risque biologique chez les sujets travaillant dans le secteur de la santé. Présentation du cas clinique d'une jeune infirmière atteinte de glomérulonéphrite membraneuse, traitée par divers médicaments immunosuppresseurs et employée à la préparation-administration de cytostatiques. Ce cas a donné l'occasion de discuter sur les modalités spécifiques de l'évaluation du risque biologique. Après étude approfondie, un avis d'aptitude a été formulé comme suit : aptitude au métier d'infirmière avec exclusion temporaire de la manipulation de cytostatiques et d'activité dans les services à haut risque biologique comme ceux d'hématologie, d'hémodialyse, des urgences,de réanimation, des maladies infectieuses et de chirurgie, avis à revoir 3 mois après l'arrêt de la thérapie immunosuppressive. Ce cas a mis en évidence le rôle du médecin du travail dans la gestion de cas spécifiques.