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Occupational respiratory diseases.
(Maladies respiratoires professionnelles).
Article
Publié dans : New England Journal of Medicine, Etats-Unis, vol. 342, n° 6, 10 février 2000, pp. 406-413, ill., bibliogr. (En anglais)
Des agents inhalés en milieu de travail peuvent être à l'origine des principales pathologies pulmonaires à l'exception des pathologies vasculaires. Le médecin doit toujours envisager la possibilité d'une exposition professionnelle devant une maladie respiratoire inexpliquée chez un adulte en activité professionnelle ou retraité. L'identification d'une cause liée à l'environnement de travail est importante, en particulier parce qu'elle peut amener à la traiter chez d'autres sujets ou à la prévenir. Cette reconnaissance peut être rendue difficile par le fait que les réponses à un polluant professionnel peuvent être retardées et survenir après le poste de travail, et par les années de latence entre l'exposition professionnelle et l'apparition de la maladie. Cet article présente la physiopathologie et la pathogenèse des différentes pathologies rencontrées en listant un certain nombre d'agents responsables par maladie : rhinite et laryngite, trachéite, bronchite et bronchiolite, asthme, bronchopneumopathie chronique obstructive et insuffisance respiratoire chronique, cancer pulmonaire, pathologies interstitielles pulmonaires, fibrose pulmonaire, pathologies granulomateuses, fièvres d'inhalation. Puis il traite du diagnostic, de l'identification de la cause, et du traitement.