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Referral to occupational medicine clinics and resumption of employment after myocardial infarction.
(Recours aux consultations de pathologie professionnelle et reprise du travail à la suite d'un infarctus du myocarde).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 41, n° 11, novembre 1999, pp. 943-947, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de cette étude était d'évaluer si l'intervalle de temps entre la survenue d'un infarctus aigu du myocarde (IAM) et la consultation en médecine du travail détermine les conditions de la reprise du travail, et d'estimer l'incidence des rechutes après la reprise du travail. 216 patients hospitalisés à la suite d'un IAM ont fait l'objet de cette étude. Parmi ces patients, 168 ont tenté de reprendre le travail. Parmi eux 18 ont arrêté le travail par la suite. Sur les 150 autres patients, 54 ont repris le travail à temps partiel et 96 à temps plein, 2 ans après l'IAM. Les résultats indiquent que l'échec de la reprise à temps plein était lié de façon indépendante à la présence d'un diabète, l'âge, l'existence d'une onde Q, la survenue d'un angor précédant l'IAM, un travail pénible ou une consultation tardive des services médicaux. Pour chaque mois passé avant la consultation médicale, les chances de reprendre le travail 1 an après l'accident diminuaient de 30 %. De plus une consultation retardée était associée à une incapacité plus importante après l'infarctus. Les patients ayant tenté de reprendre leur poste avaient un risque de 1,2 % de subir un nouvel infarctus sur leur lieu de travail.