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Identifying occupational carcinogens : an update from the IARC monographs.
(Identification des agents cancérogènes professionnels : mise à jour des monographies du CIRC).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 75, n° 8, août 2018, pp. 593-603, ill., bibliogr. (En anglais)
La reconnaissance des agents cancérogènes professionnels est importante pour la prévention primaire, l’indemnisation et la surveillance des salariés exposés ainsi que l’identification des causes de cancer dans la population générale. Cette étude est une mise à jour des listes précédemment publiées de cancérogènes professionnels connus ; elle donne également des informations supplémentaires sur le type de cancer, les scénarios d’exposition et les voies d’exposition ; enfin, elle décrit les tendances en matière d’identification des cancérogènes au fil du temps. Les données ont été extraites des monographies du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) sur la période 1971-2017, à partir de critères spécifiques pour garantir la pertinence professionnelle et accorder une grande confiance au lien de causalité des associations observées entre l’exposition et les maladies. Les agents sélectionnés étaient des substances, des mélanges ou des types de rayonnements classés dans le groupe 1 du CIRC et pour lesquels on disposait de « preuves suffisantes d’un risque cancérogène » pour l’homme, d’après les études sur les salariés exposés et les données sur l’exposition professionnelle figurant dans la monographie pertinente. Le nombre de cancérogènes professionnels connus a augmenté au fil du temps : 47 agents ont été identifiés comme cancérogènes professionnels connus en 2017, contre 28 en 2004. La prudence caractérise ces estimations, le nombre d’agents cancérogènes en milieu de travail étant probablement sous-estimé. L’exposition à ces agents provoque différents types de cancer, notamment des cancers du poumon et d’autres organes respiratoires, ainsi que des cancers de la peau. Les principales voies d’exposition sont l’inhalation et le contact cutané. L’identification des agents cancérogènes professionnels a bien progressé ; néanmoins, les causes de cancer professionnel restent à explorer. Les effets cancérogènes potentiels de la plupart des expositions professionnelles n’ont pas été évalués en raison de données épidémiologiques inadéquates et d’un manque de données quantitatives sur l’exposition.