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Global postural reeducation in patients with chronic nonspecific neck pain : cross-over analysis of a randomized controlled trial.
(Rééducation posturale globale chez des patients souffrant de douleurs chroniques non spécifiques au cou : analyse croisée d'un essai contrôlé randomisé).
Article
Publié dans : La Medicina del lavoro, Italie, vol. 109, n° 1, janvier-février 2018, pp. 16-30, ill., bibliogr. (En anglais)
Cette étude a eu pour objectif de comparer les effets de la rééducation posturale globale (GPR) avec la thérapie manuelle (MT) chez des participants souffrant de douleurs chroniques non spécifiques au cou (NP). Une analyse pré- et post-traitement des données croisées d'un essai controlé randomisé a été effectuée. Soixante-dix-huit sujets atteints de NP chroniques non spécifiques âgés de 18 à 80 ans ont participé, partagés en deux groupes. Le groupe qui avait suivi la GPR est passé à la MT et le groupe MT précédent a suivi la GPR pendant 9 séances une ou deux fois par semaine. Les mesures ont été évaluées avant et après le traitement. Les critères mesurés comprenaient l'intensité de la douleur (échelle visuelle analogique (VAS)), l'incapacité (indice d'incapacité du cou), l'amplitude des mouvements cervicaux (ROM) et la kinésiophobie (échelle de Tampa de la kinésiophobie (TSK)). Lors de l'évaluation de l'amélioration clinique, au moyen des différences cliniquement importantes minimales, il a été constaté que la GPR réduisait de façon significative l'incapacité du cou par rapport à la MT (OR=2,13 ; IC à 95 % (1,05 ; 4,35)), alors que l'amélioration de la douleur ne différait pas entre les groupes (OR=1,84 ; IC à 95 %=0,85 ; 3,99). Ces résultats confirment ceux obtenus précédemment avec le même échantillon. La séquence de traitement (GPR-to-MT vs MT-to-GPR) ne semble pas affaiblir les effets plus importants de la GPR par rapport à l'approche MT pour les NP chroniques. Ces résultats suggèrent que la GPR peut induire des effets hypoalgésiques, réduire l'invalidité et la kinésiophobie, et améliorer la flexion / extension de la ROM du cou.
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