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Working conditions in the explanation of occupational inequalities in sickness absence in the French SUMER study.
(Les conditions de travail dans l’explication des inégalités professionnelles en matière d’arrêts maladie dans l’étude française SUMER).
Article
Publié dans : European Journal of Public Health, Royaume-Uni, vol. 27, n° 6, décembre 2017, pp. 1061-1068, ill., bibliogr. (En anglais)
Les explications pour mieux comprendre les inégalités sociales dans l’absentéisme pour raisons de santé manquent encore dans la littérature. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la contribution des expositions professionnelles dans l’explication de ces inégalités dans un échantillon représentatif national de salariés. L’étude repose sur l’échantillon transversal de l’étude SUMER 2010 qui incluait 46 962 salariés, 26 883 hommes et 20 079 femmes. Le nombre d’épisodes d’absence pour raison de santé et la durée d’absence en jours au cours des 12 derniers mois ont été explorés. La profession était utilisée comme indicateur de position sociale. L’étude incluait les facteurs de risque psychosociaux (variables liées au modèle classique « job strain », exigences psychologiques, latitude décisionnelle, soutien social et des variables peu étudiées liées à la récompense, à l’insécurité du travail, à la promotion professionnelle, à l’estime, à la durée du travail et aux heures de travail, et à la violence au travail), et les expositions professionnelles chimiques, biologiques, physiques et biomécaniques. Les analyses ont été menées à l’aide de modèles de régression de Poisson et binomiale négative pondérés, ajustés sur l’âge et stratifiés sur le genre. De fortes différences professionnelles ont été trouvées à la fois pour le nombre d’épisodes et le nombre de jours d’absence et pour la plupart des expositions professionnelles. Les facteurs psychosociaux au travail contribuaient à expliquer les différences dans le nombre d’épisodes d’absence entre les groupes professionnels et les facteurs contributifs étaient : la latitude décisionnelle, le soutien social et le travail posté pour les deux genres et les récompenses et les violences en milieu de travail pour les hommes. Les expositions physiques, en particulier le bruit et les expositions biomécaniques étaient également des facteurs contributifs. Presque aucune variable relative aux expositions professionnelles ne contribuait à expliquer les différences dans la durée d’absence en jours entre les groupes professionnels. En conclusion, des mesures de prévention au travail, orientées vers les groupes professionnels peu qualifiés et, en particulier, les facteurs psychosociaux, mais aussi les autres expositions professionnelles, pourraient permettre de réduire les inégalités dans le nombre d’épisodes d’absence pour raison de santé entre les groupes professionnels.
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