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Predictors of low back pain in nursing home workers after implementation of a safe resident handling programme.
(Facteurs prédictifs de lombalgie chez des infirmiers à domicile après la mise en place d'un programme de manutention sans risque des patients).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 74, n° 6, juin 2017, pp. 389-395, ill., bibliogr. (En anglais)
Les personnels de santé ont des taux élevés de lombalgie (LBP) liés à la manutentio des patients. Une grande organisation d’infirmiers à domicile a connu une diminution des contraintes biomécaniques, une réduction des coûts et du montant des indemnités suite à la mise en place d'un programme de manutention sans risque des patients. L'objectif de cette étude était d'examiner si les lombalgies avaient également diminué et si cela était associé à certaines expositions professionnelles ou à des facteurs individuels auto-déclarés. Les salariés ont été interrogés à plusieurs reprises. A chaque fois, la sensation d’une douleur dans le bas du dos au cours des trois mois précédents a été prise en compte. Des modèles robustes de régression multivariable de Poisson ont été construits pour examiner les résultats de manière transversale à 2 ans (F3) et longitudinalement à 5 ou 6 ans (F5) après la mise en place du programme. Les résultats ont montré que la prévalence des LBP diminuait très légèrement entre le début et F3. La prévalence était de 37 % à F3 et l'incidence cumulative à F5 était de 22 %. La prévalence de la LBP à F3 était positivement associée à des expositions physiques combinées, à des exigences psychologiques et à une précédente lombalgie, alors que l'utilisation fréquente d'un soulève-malade et des exercices physiques fréquents et intenses étaient protecteurs. A F5, le modèle indiquait un risque accru pour les personnes ayant un déséquilibre important vie privée – vie professionnelle et indiquait l'effet protecteur de l'utilisation fréquente d’un soulève-malade à F3. En conclusion, l'utilisation d’un soulève-malade prédisait, cinq à six ans après la mise en place du programme, une diminution des lombalgies chez les infirmiers à domicile. De fréquents et intenses exercices physiques et de faibles exigences physiques et psychosociales au travail ont également contribué à réduire le risque de lombalgie. Les résultats attendus d’un programme de manutention sans risque des patients s’obtiennent en général plusieurs années après la mise en place du programme.