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Chronic obstructive pulmonary disease in Welsh slate miners.
(Maladie pulmonaire obstructive chronique chez des mineurs d’ardoise gallois).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 67, n° 1, janvier 2017, pp. 20-25, ill., bibliogr. (En anglais)
L’exposition à la silice cristalline (RCS) est à l’origine d’emphysème, de restriction des débits d’air et de bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO ou maladie pulmonaire obstructive chronique). Les mineurs d’ardoise sont exposés à des poussières d’ardoise contenant de la RCS mais le risque de BPCO chez ces travailleurs n’a pas été étudié. Le but de cette étude était d’examiner l’effet cumulatif du travail de ces mineurs sur la fonction respiratoire et le risque de BPCO dans une cohorte de mineurs gallois, et de savoir si ces données sont indépendantes du tabagisme et de la pneumoconiose. L’étude était basée sur une analyse secondaire des données de l’enquête du MRC (Medical Research Council). 1 255 hommes ont participé à l’étude d’origine, dont 726 mineurs d’ardoise et 529 témoins. Les résultats ont montré que la BPCO était significativement plus fréquente chez les mineurs que chez les témoins. On n’a pas observé de différence significative du risque de BPCO entre les mineurs et les témoins quand l’analyse ne portait que sur les non-fumeurs et ceux qui n’avaient pas de signes radiologiques de pneumoconiose. En tenant compte du tabagisme, l’extraction d’ardoise était associée à une diminution du pourcentage prévu de VEMS (volume expiratoire maximum en 1 seconde) et de la CVF (capacité vitale forcée), et à un risque accru de BPCO. En conclusion, l’extraction minière d’ardoise peut diminuer la fonction pulmonaire et augmenter l’incidence de la BPCO indépendamment du tabagisme et de signes de pneumoconiose.