Contribution of occupational factors to the incidence and persistence of chronic low back pain among workers : results from the longitudinal VISAT study.


(Contribution des facteurs professionnels à l'incidence et à la persistance des lombalgies chroniques chez les travailleurs : résultats de l'étude longitudinale VISAT).


Article

ESQUIROL Y. | NIEZBORALA M. | VISENTIN M. | LEGUEVEL A. | ET COLL.

Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 74, n° 4, avril 2017, pp. 243-251, ill., bibliogr. (En anglais)

Parmi les facteurs étiologiques de lombalgie chronique, les facteurs professionnels sont souvent suspectés, mais leur contribution reste à déterminer. Cette étude visait à déterminer l'impact d'un large panel de facteurs professionnels sur l'incidence et la persistance des lombalgies chroniques. 1 560 travailleurs issus de l'étude VISAT (VIeillissement SAnté Travail) ont été examinés au début de l'enquête puis cinq ans plus tard. Une lombalgie chronique a été définie comme avoir une douleur au bas du dos ou avoir un traitement spécifique pendant au moins six mois. Les participants nouvellement affectés par une lombalgie chronique et ceux ayant une lombalgie chronique persistante lors de l’étude de suivi ont été distingués. En plus des facteurs individuels, un large panel de facteurs professionnels a été analysé, portant sur l'emploi, les facteurs physiques, organisationnels et psychosociaux. Des analyses multivariées ont été utilisées pour déterminer les facteurs prédictifs de l'incidence et de la persistance de la lombalgie chronique. 22,6 % des participants n’ayant pas de lombalgie chronique au départ avaient une lombalgie chronique cinq ans plus tard, tandis que 53,7 % des participants avec une lombalgie chronique au départ avaient une lombalgie chronique lors du suivi. Le fait de porter des charges lourdes, le manque de reconnaissance du travail réalisé et le salaire lié à la productivité prédisaient un risque plus élevé de l'incidence de la lombalgie chronique. Cependant, aucune association significative entre les facteurs professionnels et le risque de persistance de la lombalgie chronique n'a été observée, tandis que le risque a été multiplié par deux pour des facteurs individuels (antécédents de dépression et événements rhumatologiques en général). La contribution significative des facteurs professionnels sur l'incidence de la lombalgie chronique a été confirmée. En conclusion, les facteurs professionnels ont joué un rôle central dans l'incidence de la lombalgie chronique, alors que les facteurs individuels ont été les principaux déterminants de la persistance de la lombalgie chronique.

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