Quantification des risques de contamination et d'exposition externe du personnel en radiothérapie interne vectorisée par iode-131.


Article

GUILLOT S. | TYLSKI P. | SCHEIBER C. | BOURNAUD-SALINAS C. | ET COLL.

Publié dans : Radioprotection, vol. 51, n° 3, juillet-septembre 2016, pp. 171-177, ill., bibliogr.

Afin de quantifier les sources d’exposition et de contamination induites par les patients traités à l’iode-131 sur le personnel, les auteurs ont réalisé, au cours de l’hospitalisation, des mesures de débit de dose et de contamination atmosphérique, surfacique et cutanée sur douze patients recevant une activité de 3,7 GBq, six ayant bénéficié d’une stimulation par TSHr et six par sevrage d’hormone thyroïdienne. Les valeurs maximales sont mesurées à t = 4 h après la prise d’iode, avec en moyenne, un débit de dose à 1 mètre de 133 µSv h-1, une concentration salivaire de 8,8 MBq g-1, une activité surfacique cutanée de 46 Bq cm-2, une concentration atmosphérique de 183 Bq m-3 et une contamination des sols inférieure à 0,5 Bq cm-2. Les mesures montrent une grande variabilité entre les patients, résultant des différences individuelles physiologiques d’élimination de l’iode-131 et de l’application inégale des consignes d’hygiène. Les contaminations dans l’air de la chambre ont un impact dosimétrique faible par rapport à l’exposition externe provenant du patient mais elles peuvent expliquer les contaminations internes du personnel. Les consignes sont donc de limiter les passages dans la chambre lors des 24 premières heures et faire appliquer de façon stricte les consignes d’hygiène pour tous les patients.

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