0 avis
Factors affecting finger and hand pain in workers with HAVS.
(Facteurs touchant les douleurs dans les doigts et les mains chez des travailleurs présentant un HAVS).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 66, n° 4, juin 2016, pp. 292-295, ill., bibliogr. (En anglais)
La douleur et sa prise en charge sont d’importants aspects du syndrome des vibrations du système main-bras (HAVS). Le but de cette étude était de déterminer les facteurs liés aux douleurs dans les mains et les doigts chez les travailleurs souffrant d’un HAVS et, en particulier, d’évaluer l’impact de plusieurs variables neurologiques ainsi que de la composante vasculaire du HAVS, de la force de préhension et de l’âge. Des hommes souffrant d’un HAVS ont été suivis dans un service hospitalier de santé au travail sur deux ans. Les sujets ont noté leurs douleurs aux doigts et mains séparément en utilisant l’échelle de Borg (0-10). Les éléments prédictifs possibles évalués incluaient les stades SNS (échelle neurologique de Stockholm) et SVS (échelle vasculaire de Stockholm), les derniers résultats des seuils de perception (CPT), le syndrome du canal carpien (CTS), la neuropathie cubitale, la force de préhension et l’âge. Des mesures de la conduction nerveuse ont été faites pour confirmer la présence d’un CTS et d’une neuropathie cubitale, ainsi que des mesures des CPT dans les doigts à 2000 Hz, 250 Hz et 5 Hz correspondant respectivement aux fibres A-beta (largement myélinisées), A-delta (faiblement myélinisées) et C (non myélinisées). Le calcul des corrélations des rangs de Spearman a permis d’examiner la relation entre les douleurs aux doigts et aux mains comme variables prédictives possibles. Les résultats ont montré que, parmi les 134 sujets, les scores moyens de douleur étaient de 6 (4-8) pour les doigts et de 5 (1-7) pour les mains. Des corrélations statistiquement significatives ont été trouvées avec les douleurs pour les stades SVS et CTS. La seule corrélation statistiquement significative identifiée pour les douleurs aux mains était une corrélation négative avec la force de préhension. En conclusion, les éléments prédictifs identifiés pour la douleur aux doigts étaient le stade à l’échelle vasculaire de Stockholm et le syndrome du canal carpien, et pour les douleurs aux mains la force de préhension. La prise en charge des douleurs des doigts et des mains dans le syndrome des vibrations devrait cibler ces éléments clés.
Consulter en ligne
Suggestions
Du même auteur
