0 avis
Asbestos exposure, pleural plaques and the risk of death from lung cancer.
(Exposition à l’amiante, plaques pleurales et mortalité par cancer du poumon).
Article
Publié dans : American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Etats-Unis, vol. 190, n° 12, décembre 2014, pp. 1413-1420, ill., bibliogr. (En anglais)
Bien que l’amiante soit un cancérogène reconnu pour le cancer du poumon, la relation entre plaques pleurales et cancer du poumon reste controversée. Cette étude était conçue pour explorer ce lien parmi des travailleurs exposés à l’amiante. Les 5 402 hommes participants à la cohorte ARDCO de sujets exposés à l’amiante entre octobre 2003 et décembre 2005 ont été suivis en mortalité pendant 6 ans. Un scanner thoracique (ST) a été obtenu pour tous les sujets avec une double lecture randomisée focalisée sur les anormalités non-malignes liées à l’amiante. Des analyses de la survie basées sur le modèle de Cox ont été appliquées pour modéliser la mortalité par cancer du poumon en fonction des plaques pleurales avec l’âge comme variable temporelle principale ajustée sur le tabagisme et l’exposition cumulée à l’amiante. Tous les tests statistiques étaient bilatéraux. Au total, 36 décès par cancer du poumon ont été observés. La mortalité par cancer du poumon était significativement associée à la présence de plaques pleurales aussi bien dans une analyse ajustée avec un rapport des risques de 2,91 (IC95 % 1,49 à 5,70) que dans une analyse ajustée sur tabac et exposition cumulée à l’amiante RR=2,41 (IC 95 % 1,49 à 5,70). En conclusion, les plaques pleurales constituent potentiellement un facteur de risque de cancer du poumon indépendant parmi des sujets exposés à l’amiante et pourrait participer à la définition de populations à haut risque de cancer éligibles à un dépistage par scanner thoracique.
Consulter en ligne
Suggestions
Du même auteur
