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Health care workers’ influenza vaccination : motivations and mandatory mask policy.
(Vaccination des personnels de soins de santé contre la grippe : motivations et politique de port du masque obligatoire).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 65, n° 9, décembre 2015, pp. 739-745, ill., bibliogr. (En anglais)
La vaccination des personnels de soins de santé (HCW) contre la grippe saisonnière (SI) est recommandée, mais les taux de vaccination atteignent rarement plus de 30 %. La couverture vaccinale contre la pandémie grippale (PI) de 2009 était de 52 % dans l’hôpital des auteurs, alors qu’une nouvelle politique demandant aux HCW non vaccinés de porter un masque au cours des soins était imposée. Le but de cette étude était d’examiner les déterminants de cette meilleure observance de la vaccination lors de la PI, et de rechercher une association avec la nouvelle politique de port des masques. Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective, impliquant les HCW de trois services cruciaux d’un hôpital universitaire de soins tertiaires (1 023 lits) en Suisse. Les statuts vaccinaux 2009-10 pour la SI et 2009 pour la PI, les motivations et les données démographiques ont été recueillis par questionnaire. Des analyses uni- et multivariées et statistiques descriptives ont ensuite été réalisées. 472 personnes ont répondu pour un taux de réponse de 54 %. L’adhésion auto-rapportée à la vaccination était de 64 % pour PI et 53 % pour SI. L’adhésion à la vaccination PI était associée au fait d’être vacciné contre SI, d’être médecin, et de trouver le port d’un masque inconfortable. Les principaux motifs de refus de la vaccination étaient : préférer porter un masque chirurgical (80 % pour PI, non applicable pour SI) et avoir des craintes vis-à-vis de la sécurité des vaccins (64 %, 50 %) et de leur efficacité (44 %, 35 %). En conclusion, la nouvelle politique d’utilisation des masques était motivante pour la vaccination mais offrait également une alternative aux HCW non observants. Les craintes concernant la sécurité et l’efficacité des vaccins et le propre intérêt des soignants sont toujours les principaux déterminants de l’adhésion à la vaccination contre la grippe. De meilleures incitations sont nécessaires pour encourager la vaccination chez les soignants non médecins.
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