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Psychosocial work factors and first depressive episode : retrospective results from the French national SIP survey.
(Facteurs psychosociaux au travail et survenue du premier épisode dépressif : résultats rétrospectifs de l’enquête nationale SIP).
Article
Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 88, n° 7, octobre 2015, pp. 835-847, ill., bibliogr. (En anglais)
L’objectif principal de l’étude était d’examiner, dans une cohorte de plus de 13 000 personnes, les associations entre facteurs psychosociaux au travail et survenue du premier épisode dépressif. Des objectifs supplémentaires étaient d’évaluer l’impact de la fréquence et de la durée d’exposition à ces facteurs, d’évaluer la période d’induction entre les expositions et les résultats et d’évaluer la réversibilité des effets sur la survenue de cet épisode dans la population nationale au travail en France. L’étude s’est appuyée sur les données rétrospectives recueillies en 2006 dans l’enquête nationale SIP (Santé et Itinéraire Professionnel), qui comportait un échantillon de 13 648 personnes de la population nationale. Les facteurs psychosociaux au travail (demande psychologique, utilisation des compétences, soutien social, tensions avec le public, reconnaissance et conciliation travail-famille) pour chaque emploi, et au sein de chaque emploi avant et après chaque changement majeur dans les conditions de travail et les épisodes dépressifs au cours de la vie passée ont été recueillis rétrospectivement. Différentes variables ont été utilisées pour les expositions : des variables binaires (exposés et non exposés), des variables de fréquence d’exposition, et des variables de durée d’exposition. Des modèles logistiques pondérés à temps discret ont été utilisés avec prise en compte de covariables. Le premier épisode dépressif a été étudié comme la variable dépendante. Une forte demande psychologique et un faible soutien social pour les deux genres étaient des facteurs de risque de la survenue du premier épisode dépressif. Le risque augmentait avec la fréquence et la durée d’exposition à ces facteurs. Des associations ont aussi été mises en évidence avec la fréquence d’exposition aux tensions avec le public pour les femmes et aux problèmes de conciliation travail-famille pour les hommes. Le risque augmentait avec la durée d’exposition aux demandes psychologiques et à un faible soutien social pour les deux genres. Cependant, la prise en compte d’une exposition récente rendait ces associations non significatives. Une exposition ancienne de plus de deux ans n’était pas significativement associée à la survenue du premier épisode dépressif. En conclusion, des associations entre des facteurs psychosociaux au travail et la survenue du premier épisode dépressif ont été observées, avec des associations dose-effet. Toutefois, une fois l’exposition supprimée, le risque de survenue du premier épisode dépressif pourrait être diminué après deux ans.
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