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Validation of the firefighter WFI treadmill protocol for predicting VO2 max.
(Validation du protocole WFI des pompiers sur tapis roulant pour prédire la VO2 max).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 65, n° 2, mars 2015, pp. 143-146, ill., bibliogr. (En anglais)
Le protocole WFI (Wellness-Fitness Initiative) sousmax (WFI-TM) est recommandé par l’agence nationale de lutte contre l’incendie des Etats-Unis (NFPA) pour évaluer la capacité aérobique (VO2 max) chez les pompiers. Cependant, prédire la VO2 max à partir de tests sous-maximaux peut entraîner des erreurs menant à des conclusions erronées. Le but de cette étude était d’examiner le niveau de convergence entre la VO2 max prédite par le WFI-TM et sa mesure directe en utilisant l’analyse des gaz exhalés. Le WFI-TM a été réalisé jusqu’à épuisement volontaire. Les différences entre la VO2 max estimée (à partir de l’équation WFI-TM) et directement mesurée ont été comparées par test t pour données appariées et la concordance a été déterminée par corrélation de Pearson et analyse de Bland et Altman. La signification statistique a été fixée à p < 0,05. 59 hommes ont exécuté le WFI-TM. Les valeurs moyennes (écart type) de la VO2 max estimées et mesurées étaient de 44,6 (3,4) et 43,6 (7,9) mL/kg/min, respectivement (p < 0,01). Le biais moyen par lequel le WFI-TM surestimait la VO2 max était de 0,9 mL/kg/min avec un intervalle de prédication à 95 % de plus ou moins 13,1. Les erreurs de prédiction pour 22 % des sujets étaient de plus ou moins 5 % ; 36 % avaient des erreurs plus élevées ou égales à plus ou moins 15 % et pour 7 % avaient plus de plus moins 30 % d’erreurs. La corrélation entre VO2 max prédite et mesurée était r = 0,55 (erreur type de l’estimation = 2,8 mL/kg/min. En conclusion, le WFI-TM peut prédire la VO2 max avec 11 % d’erreur. Il y a une tendance à surestimer la capacité aérobique chez les sujets en moins bonne forme et à la sous-estimer chez les sujets en meilleure forme menant à un regroupement des valeurs autour de 42 mL/kg/min, un critère utilisé dans certains départements de lutte contre l’incendie pour évaluer l’aptitude au travail. Ces résultats suggèrent que la politique actuelle de mesure de l’aptitude chez les personnels d’urgence aux Etats-Unis devrait être réévaluée et la mise en place d’une approche plus rigoureuse envisagée.
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