Le programme PRESLO de prévention secondaire des lombalgies : évaluation du point de vue des usagers.


Article

FRANCOIS A. | FASSIER J.B. | CHALEAT-VALAYER E. | SIANI F. | ET COLL.

Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 75, n° 4, septembre 2014, pp. 371-381, ill., bibliogr.

L’objectif de cette étude était d’évaluer les modalités d’organisation du programme PRESLO du point de vue des usagers (personnel de santé ayant des antécédents de lombalgie) afin d’identifier d’éventuelles améliorations du programme PRESLO. Une approche de recherche qualitative a été adoptée. Vingt et un participants ont été sélectionnés intentionnellement dans les différentes catégories professionnelles du personnel. Tous ont été volontaires pour participer à une entrevue individuelle semi-structurée explorant leurs représentations de la lombalgie, leurs attentes, leur expérience des séances collectives d’exercices physiques et leur observance de l’autoprogramme à domicile. Toutes les entrevues ont été retranscrites et analysées au moyen du logiciel d’analyse qualitative Atlas.ti. La participation au programme était motivée par les antécédents de lombalgie, l’attente de soulagement et le désir de gagner en autonomie. L’impact de la séance d’information évaluée après 12 mois a montré une modification des représentations de la lombalgie chez les participants. Les séances collectives d’exercices ont été très appréciées pour l’émulation engendrée par le groupe. Leur observance a été facilitée par la proximité et l’accessibilité (sur le lieu et le temps de travail) ainsi que l’information sur le programme fournie dans l’institution. L’autonomie des participants à la fin des séances collectives était variable selon les personnes. Les supports d’information délivrés ont été globalement peu utilisés. L’observance durable des exercices de l’autoprogramme à domicile était également variable selon les personnes. L’impact du programme était favorablement évalué par les participants en termes d’autonomisation, de bien-être physique et psychologique et de réduction des douleurs. Les lacunes principales portaient sur l’absence de séances de rappel permettant de maintenir l’autonomie dans la réalisation des exercices et la motivation engendrée par le groupe. Les suggestions formulées portaient sur la nécessité de séances de rappel et d’un suivi plus loin dans le temps. Les résultats de cette étude ont permis d’évaluer qualitativement l’impact du programme et la satisfaction des participants dans plusieurs dimensions. Des pistes d’amélioration du programme ont pu être identifiées. Des séances de rappel et de suivi semblent importantes pour améliorer l’observance des exercices dans la durée.

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