Chest X-ray screening examinations among French uranium miners : exposure estimation and impact on radon-associated lung cancer risk.


(Radiographies thoraciques de dépistage chez des mineurs d'uranium français : estimation de l'exposition et impact sur le risque de cancer du poumon associé au radon).


Article

LABORDE-CASTEROT H. | LAURIER D. | CAER-LORHO S. | ETARD C. | ET COLL.

Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 71, n° 9, septembre 2014, pp. 611-618, ill., bibliogr. (En anglais)

La surveillance médicale des mineurs d'uranium peut inclure des examens radiologiques périodiques. Cette étude a visé à évaluer l'exposition aux rayons X durant ces examens dans la cohorte française des mineurs d'uranium, et à vérifier si cette exposition supplémentaire aux rayonnements avait une incidence sur le risque en excès de décès par cancer du poumon associé à l'exposition au radon. L'exposition aux rayons X due à la surveillance médicale a été estimée rétrospectivement. Quatre scénarios d'exposition ont été conçus, selon le type d'interventions effectuées, leur fréquence, et la dose délivrée. L'exposition au radon et les doses pulmonaires dues à l'exposition aux émetteurs de particules alpha et aux rayons gamma externes ont déjà été évaluées individuellement. Les relations exposition/risque et dose/risque ont été estimées par régression de Poisson avec un modèle linéaire d'excès de risque relatif (ERR). La cohorte comprenait 5 086 mineurs avec une durée moyenne de suivi de 30,1 ans. Le nombre moyen d'examens radiologiques varie de 15,1 à 34, produisant une dose pulmonaire moyenne cumulative allant de 4,6 à 34,2 mGy. Le rôle des examens radiologiques apparait comme insignifiant par rapport à l'exposition aux émetteurs alpha. L'exposition aux rayons X n'a pas été associée à un risque de mortalité par cancer du poumon. L'ERR associé au radon est resté nettement positif lorsque l'exposition aux rayons X a été comprise dans l'analyse multivariée.

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