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Respiratory disease in United States farmers.
(Maladies respiratoires chez les agriculteurs américains).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 71, n° 7, juillet 2014, pp. 484-491, ill., bibliogr. (En anglais)
Les agriculteurs peuvent présenter un risque accru de problèmes respiratoires comparativement à la population générale en raison d'une exposition régulière aux poussières, aux animaux et aux produits chimiques. Toutefois, les expositions précoces à des agents microbiens dues à la vie à la ferme peuvent entraîner un risque réduit. Les auteurs ont comparé la prévalence des problèmes respiratoires auto-déclarés chez 43 548 participants de l'étude sur la santé agricole (AHS : cohorte prospective d'agriculteurs et de leurs conjointes, de l'Iowa et de Caroline du Nord) avec les données des participants adultes à l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) sur la même période (2005-2010). Les participants à l'étude AHS ont des prévalences plus faibles de pathologies respiratoires (asthme, apparition de l'asthme à l'âge adulte, bronchite chronique et emphysème), mais une prévalence plus élevée de symptômes respiratoires courants (respiration sifflante, toux et mucosités) même après ajustement pour le tabagisme, l'indice de masse corporelle et les caractéristiques de la population. La prévalence globale de l'asthme dans l'étude AHS (7,2 %, IC 95 % 6,9 à 7,4) était de 52 % de celle de l'étude NHANES (13,8 %, IC à 95 % de 13,3 à 14,3), bien que la prévalence d'asthme survenu à l'âge adulte chez les hommes ne soit pas différente (3,6 % AHS, 3,7 % pour NHANES). Inversement, de nombreux symptômes respiratoires étaient plus fréquents dans l'étude AHS que dans NHANES, particulièrement chez les hommes. Ces résultats suggèrent que les agriculteurs et leurs conjointes ont moins de risque d'apparition de maladies respiratoires à l'âge adulte que la population générale, et potentiellement des risques plus importants d'irritation des voies respiratoires, comme en témoigne l'augmentation des symptômes respiratoires.
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