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Return to work with chronic pain : employers’ and employees’ views.
(Reprendre le travail avec des douleurs chroniques : points de vue des employeurs et des employés).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 63, n° 7, octobre 2013, pp. 501-506, ill., bibliogr. (En anglais)
L’établissement de certificats d’arrêts maladie et le retour au travail (RTW) des sujets présentant des douleurs chroniques sont des problèmes économiques et de santé importants pour les employés, les employeurs, les contribuables et le gouvernement britannique. L’attestation d’aptitude au travail ou « fit note » et un programme national d’éducation destiné à promouvoir le RTW ont été introduits en 2010 au Royaume-Uni pour prévenir l’augmentation des taux d’arrêts maladie. Le but de cette étude était d’examiner les expériences des employés et des employeurs sur la prise en charge des RTW lorsque quelqu’un est en arrêt de travail pour douleurs chroniques et d’explorer l’efficacité perçue de la « fit note ». Cette étude qualitative comprenait des entretiens semi-structurés avec les employeurs qui avaient pris en charge des cas d’arrêts maladie et des employés qui avaient vécu des arrêts maladie pour douleurs chroniques. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits et les données ont été analysées selon les principes de la théorie enracinée constructiviste. Cinq thèmes ont été retenus. Premièrement, de fréquentes questions sur l’état de santé étaient perçues comme intrusives par certains employés mais comme une bonne façon de faire par les employeurs, et reconnaitre cette différence était utile. Deuxièmement, être capable de faire confiance aux employés grâce à leurs performances pouvait aider les employeurs à gérer les situations complexes de douleurs chroniques. Troisièmement, se sentir apprécié augmentait la motivation des employés à reprendre le travail. Quatrièmement, les recommandations concernant le fait de garder le contact avec les employés absents étaient utiles si utilisées avec souplesse. Enfin, les deux parties appréciaient la « fit note » pour son langage positif, sa forme interrogative et son expertise biomédicale. En conclusion, la « fit note » était perçue comme pouvant aider si elle est utilisée conjointement avec d’autres stratégies de prise en charge des arrêts maladie et du RTW pour les sujets souffrant de douleurs chroniques. Ces stratégies peuvent être applicables à d’autres situations à long terme et fluctuantes avec des éléments inexpliqués médicalement.