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Physiopathologie du syndrome d'hypersensibilité chimique multiple.
Article
Publié dans : Revue des maladies respiratoires, vol. 30, n° 6, juin 2013, pp. 446-450, bibliogr.
Entité clinique complexe, le syndrome d’hypersensibilité chimique multiple (SHCM) regroupe un grand nombre de symptômes non spécifiques associés chez chaque patient d’une manière univoque et déclenchés par l’exposition à diverses substances chimiques pour de faibles concentrations, bien inférieures à celles connues pour provoquer des effets toxiques. Cependant, aucun test objectif ne permet de diagnostiquer ce syndrome. Une des principales raisons est que la physiopathologie est encore mal connue. En revanche, de nombreuses hypothèses explicatives sont proposées. Les patients présentant des tableaux cliniques évocateurs de SHCM sont rencontrés de plus en plus souvent dans les consultations de pneumologie. Leur souffrance est indéniable, mais malheureusement, l’absence de compréhension des mécanismes physiopathologiques mis en jeu rend leur traitement difficile et empirique. Plusieurs hypothèses explicatives sont décrites : immunologique, neurologique, métabolique, psychologique et socioculturelle.