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Occupational coccidioidomycosis in California. Outbreak investigation, respirator recommendations, and surveillance findings.
(Coccidioïdomycose professionnelle en Californie. Etude de l’épidémie, recommandations en matière de protection respiratoire, et résultats de la surveillance).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 54, n° 5, mai 2012, pp. 564-571, ill., bibliogr. (En anglais)
Cet article décrit les aspects professionnels de l’enquête menée sur l’épidémie de coccidioïdomycose d'origine professionnelle survenue en Californie en 2007. Il présente une analyse des déclarations en maladie professionnelle à l’échelle de l’Etat, et discute des recommandations pour la protection des travailleurs, incluant le choix des appareils de protection respiratoire. 10 parmi les 12 travailleurs ont développé une coccidioïdomycose pulmonaire aiguë, et aucun n’utilisait de protection respiratoire. L’incidence de la maladie a pratiquement quadruplé en Californie entre 2000 et 2006, avec le taux le plus élevé chez les travailleurs du bâtiment et les agriculteurs. Les auteurs recommandent des contrôles techniques, administratifs et des méthodes de travail, l’utilisation d'appareils de protection respiratoire à adduction d’air, et un suivi médical. En conclusion, les travailleurs du bâtiment sont à risque de coccidioïdomycose d'origine professionnelle. Le taux important de pénétration de l’épidémie était dû à l’absence de vigilance, au profil des précipitations, à la perturbation des sols, et au défaut de mise en place des contrôles appropriés. Des mesures multiples, basées sur les risques, sont nécessaires pour contrôler la coccidioïdomycose d'origine professionnelle dans les régions à risque endémique.
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