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Occupational exposure to cleaning product and asthma in hospital workers.
(Expositions professionnelles aux produits de nettoyage et asthme chez des personnels hospitaliers).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 69, n° 12, décembre 2012, pp. 883-889, ill., bibliogr. (En anglais)
Les produits de nettoyage peuvent être à l'origine d'asthme lié au travail, mais les expositions spécifiques impliquées dans cette relation sont mal connues. L’objectif de cette étude était d’évaluer les associations entre l'asthme et les expositions professionnelles aux produits de nettoyage chez des personnels hospitaliers. Des analyses ont été conduites chez 179 (136 femmes) employés d'hôpitaux et une population de référence de 545 sujets (18-79 ans) à partir de l'étude française cas-témoin et familiale EGEA (étude Epidémiologique des facteurs Génétiques et Environnementaux de l'Asthme, 2003-2007). Les expositions aux produits de nettoyage étaient estimées par 3 méthodes : déclaration des sujets, expertise, et une matrice emploi-exposition spécifique pour l'asthme (MEE). Les associations entre les produits de nettoyage et l'asthme actuel étaient évaluées par des régressions logistiques, stratifiées sur le sexe et ajustées sur l'âge et le tabagisme. Selon l'expertise, 55 % des hommes et 81 % des femmes employés d'hôpitaux étaient exposés aux tâches de nettoyage/désinfection au moins une fois par semaine (p<0,001). Aucune association n'était observée entre les tâches de nettoyage/désinfection et l'asthme actuel chez les hommes ni chez les femmes quelle que soit la méthode d'estimation des expositions. Chez les femmes, l'exposition aux produits détartrants (expertise) était associée à l'asthme actuel (odds-ratio (intervalle de confiance à 95 %) : 2,38 (1,06-5,33)). Chez les employées d'hôpitaux classées comme exposées selon à la fois l'expertise et la MEE, des associations étaient observées en plus pour l'ammoniac (3,05 (1,19-7,82)) et les produits sous forme de sprays avec une intensité modérée à forte (2,87 (1,02-8,11)). En conclusion, les femmes employées dans des hôpitaux sont souvent exposées à de nombreux produits de nettoyage, dont certains sont nettement associés à l'asthme actuel. Les effectifs faibles n'ont pas permis de conclure chez les hommes. Des estimations objectives et plus précises des expositions professionnelles aux produits de nettoyage sont nécessaires pour mieux comprendre les effets délétères de ces produits.
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