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Adipokine adipsin is associated with the degree of lung fibrosis in asbestos-exposed workers.
(L’adipokine adipsine est associée au degré de fibrose pulmonaire chez les travailleurs exposés à l’amiante).
Article
Publié dans : Respiratory Medicine, Royaume-Uni, vol. 106, n° 10, octobre 2012, pp. 1435-1440, ill., bibliogr. (En anglais)
L’exposition à l’amiante entraîne une réponse inflammatoire de la part des macrophages alvéolaires qui peut aboutir à une fibrose pulmonaire. En plus des cytokines inflammatoires classiques, les macrophages produisent des adipokines qui régulent la réponse inflammatoire. Le but de cette étude était de savoir si les adipokines sont liées au degré de fibrose parenchymateuse, d’altération fonctionnelle et d’inflammation chez des sujets exposés à l’amiante. 85 hommes, modérément à fortement exposés professionnellement à l’amiante, et des témoins non exposés ont participé à l’étude. Les niveaux plasmatiques des adipokines (adiponectine, adipsine, leptine, résistine), des interleukines 6 (IL-6) et 8 (IL-8), le taux de sédimentation des érythrocytes (ERS), des paramètres spirométriques et la capacité de diffusion du monoxyde de carbone ont été mesurés. Le degré de fibrose pulmonaire interstitielle (épaississement des parois, opacités linéaires sous pleurales, images parenchymateuses ou en nid d’abeille) a été noté de 0 à 5 suivant un système de notation validé. Les sujets ont été divisés en 3 groupes : parenchyme normal (classe 0 de fibrose), altérations limites (classes 0,5 à 1,5), et fibrose (telle que asbestose, classes 2 à 5). Les résultats ont montré que l’adipsine était corrélée positivement à la fibrose parenchymateuse et qu’il y avait une tendance évolutive linéaire des niveaux plasmatiques moyens dans les trois groupes de sujets exposés à l’amiante. En conséquence, les niveaux plasmatiques d’adipsine étaient corrélés à l’étendue des plaques pleurales, et négativement à la capacité de diffusion du monoxyde de carbone. De même, une corrélation positive a été trouvée entre l’adipsine et les marqueurs de l’inflammation tels que l’ESR et l’IL-6. En conclusion, cette étude montre que l’adipsine est associée à un certain degré de fibrose parenchymateuse, des altérations de la capacité de diffusion pulmonaire, et à l’activité inflammatoire chez les sujets exposés à l’amiante, suggérant que l’adipsine pourrait jouer un rôle dans la pathogenèse ou comme biomarqueur dans les pathologies pulmonaires liées à l’amiante. D'autres études devront déterminer si l'adipsine pourrait être utilisée comme élément pronostique dans le suivi des travailleurs exposés à l'amiante.
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