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Médicaments cytotoxiques et exposition professionnelle. Bilan de l’étude réalisée auprès de 13 établissements hospitaliers et 300 personnels soignants en France.
Extrait de : 32e Congrès national de santé et médecine au travail. Clermont-Ferrand, 5-8 juin 2012.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 73, n° 3, juin 2012, p. 459.
Les médicaments cytotoxiques, largement utilisés dans la chimiothérapie des cancers sont classés comme potentiellement mutagènes, tératogènes et cancérogènes. L’enquête SUMER 2002–2003 estime que 8,2 % des personnels soignants (environ 49 000 personnes) seraient exposés à ces composés en France. Pour autant, les données professionnelles d’exposition dans les établissements hospitaliers restent parcellaires. Cette communication présente une étude dont les objectifs étaient de combler ce manque de données par le dosage urinaire de cytotoxiques marqueurs (cyclophosphamide, ifosfamide, méthotrexate et 5-fluorouracile) et d’évaluer l’efficacité des mesures de protection mises en oeuvre dans ces établissements. Des mesures de la contamination de l’environnement de travail par des prélèvements de surface ont également été réalisées afin de sensibiliser les salariés aux sources potentielles de contamination. Les expositions, mises en évidence par cette évaluation biologique, traduisent un manque d’efficacité des mesures de prévention généralement mises en oeuvre. Des améliorations des actions de prévention sont encore nécessaires et elles devront porter aussi bien sur l’information et la formation des personnels que sur la mise à disposition d’équipements de protection individuelle adaptés et sur des mesures organisationnelles permettant la maîtrise des contaminations. Une évaluation de l’impact et de l’efficacité de ces mesures de prévention devra enfin être réalisée régulièrement.
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