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Incidence of influenza in healthy adults and healthcare workers : a systematic review and meta-analysis.
(Incidence de la grippe chez des adultes en bonne santé et des soignants : revue systématique de la littérature et méta-analyse).
Article
Publié dans : PLoS ONE, (e-revue), Etats-Unis, vol. 6, n° 10, octobre 2011, 9 p., ill., bibliogr. (En anglais)
Travailler dans le secteur de la santé est souvent considéré comme un facteur de risque de contracter la grippe ; cependant, ce risque n’a jamais été quantifié. Le but de cette étude était de passer systématiquement en revue les preuves décrivant l’incidence annuelle de la grippe parmi des adultes en bonne santé et des soignants. La recherche bibliographique s’est faite sur OVID MEDLINE (1950 à 2010), EMBASE (1947 à 2010) et des listes de références d’articles identifiés. Les enquêtes d’observation ou les essais randomisés rapportant des taux d’infection annuelle ou saisonnière complets portant sur des sujets adultes, en bonne santé, et en âge de travailler et sur des soignants ont été inclus. L’infection grippale était définie par un titrage d’anticorps quatre fois supérieur à la normale, ou une culture virale positive, ou un test PCR (polymerase chain reaction) positif. A partir des 24 707 références citées, 29 études couvrant 97 saisons de grippe et 58 245 participants ont été incluses. Les taux d’incidence regroupés de la grippe (IR) (intervalles de confiance à 95 %) pour 100 soignants par saison et les rapports de taux d’incidence correspondants (IRR) (IC 95 %) par rapport aux adultes en bonne santé se sont révélés comme suit : toutes infections IR 18,7 (IC 95 % : 15,8 à 22,1), IRR 3,4 (IC 95 % : 1,2 à 5,7) chez les soignants non vaccinés ; IR 6,5 (IC 95 % : 4,6 à 9,1), IRR 5,4 (IC 95 % : 2,8 à 8,0) chez les soignants vaccinés. Infections symptomatiques : IR 7,5 (IC 95 % : 4,9 à 11,7), IRR 1,5 (IC 95 % : 0,4 à 2,5) chez les soignants non vaccinés ; IR 4,8 (IC 95 % : 3,2 à 7,2), IRR 1,6 (IC 95 % : 0,5 à 2,7) chez les soignants vaccinés. En conclusion, par rapport à des adultes en activité dans d’autres secteurs, les soignants ont un risque significativement plus élevé de contracter la grippe.
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