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Mortality and end-stage renal disease incidence among dry cleaning workers.
(Mortalité et incidence de l'insuffisance rénale terminale chez des travailleurs dans le secteur du nettoyage à sec).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 68, n° 10, octobre 2011, pp. 709-716, ill., bibliogr. (En anglais)
Le perchloroéthylène (PCE) est un cancérogène connu chez l’animal et probable chez l’humain. L’exposition aux produits de nettoyage à sec, en particulier le PCE, est également associée à une toxicité rénale. L'objectif de cette étude était d’évaluer la mortalité et la morbidité de l'insuffisance rénale terminale chez 1 704 travailleurs dans le secteur du nettoyage à sec. Les résultats ont montré un excès de décès par cancer dans la cohorte (ratio standardisé de mortalité (SMR) = 1,22 ; intervalle de confiance (IC) 95 % : 1,09 à 1,36). Des excès de décès par cancers de l'oesophage, du poumon et de la langue ont été observés. Le risque de cancer de l’oesophage était plus élevé chez ceux qui étaient employés plus de 5 ans dans un magasin utilisant principalement le PCE, avec une latence supérieure à 20 ans. Un excès de décès par maladies non malignes de l’estomac et du duodénum a été observé. Un excès de morbidité hypertensive associée à une insuffisance rénale chronique a été observé dans la cohorte entière (ratio d'incidence standardisé (SIR) : 1,98 ; IC 95 % : 1,11 à 3,27), et chez les travailleurs employés plus de 5 ans uniquement dans les magasins utilisant principalement le PCE. En conclusion, cette étude suggère que le travail dans l’industrie de nettoyage à sec et l’exposition professionnel au PCE sont associés à un risque accru de d'insuffisance rénale chronique et de cancer sur plusieurs sites. L’effet de la durée de l’emploi sur le cancer de l’œsophage et d'insuffisance rénale chronique soutient davantage une association avec l’exposition au PCE qu’avec les facteurs socio-économiques et les facteurs liés au mode de vie.