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Nascita, sviluppo e scomparsa di una malattia professionale : la acroosteolisi dei pulitori manuali di autoclavi nella produzione di PVC.
(Naissance, progression et disparition d'une maladie professionnelle : l'acro-ostéolyse des nettoyeurs manuels d'autoclaves dans la production de PVC).
Article
Publié dans : La Medicina del lavoro, Italie, vol. 101, n° 2, mars-avril 2010, pp. 91-109, ill., bibliogr. (En italien)
Cet article rapporte l'historique d'une maladie professionnelle aujourd'hui disparue, l'acro-ostéolyse, qui se caractérise par une perte de substance osseuse, partielle ou totale des premières phalanges des mains ou des pieds. Elle a touché les personnes chargées de nettoyer à la main les cuves de production du polychlorure de vinyle. Observée pour la première fois en 1963 dans une usine belge de la société Solvay, d'autres cas ont été répertoriés dans presque tous les sites de production du polymère, mais jamais pour la fabrication du vinyl chlorure monomère. Cette maladie a disparu durant les années 70, sûrement parce que le nettoyage a été mécanisé. L'analyse de toute la littérature publiée sur le sujet laisse pourtant des questions sans réponses, notamment la période de latence avant l'apparition du premier cas, l'étiologie de la maladie (facteur chimique, microtraumas des doigts durant le nettoyage, sensibilité individuelle), la pathogenèse (rôle de la peau et des systèmes respiratoire et digestif comme porte d'entrée).