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American College of chest physicians consensus statement on the respiratory health effects of asbestos. Results of a Delphi study.
(Consensus des pneumologues de l'American College sur les effets respiratoires de l'amiante. Résultats d'une étude selon la méthode Delphi).
Article
Publié dans : Chest, Etats-Unis, vol. 135, n° 6, juin 2009, pp. 1619-1627, ill., bibliogr. (En anglais)
Le diagnostic des pathologies respiratoires secondaires à l'exposition à l'amiante ainsi que leurs critères d'évaluation restent incertains malgré des décennies de recherche. Cet article dresse une liste initiale de 25 affirmations sur ces sujets controversés dans la communauté scientifique, en rapport avec le rôle de l'exposition à l'amiante dans la survenue de pathologies. Ces affirmations ont été soumises à un comité d'experts internationaux selon la méthode Delphi pour obtenir un consensus. Les experts ont été sélectionnés à partir des publications sur l'amiante référencées dans Medline entre le 1er février 1991 et le 15 mars 2002. Chacun des experts a attribué individuellement à chacune des propositions un score de pertinence allant de 0 à 10. Pour chaque proposition, l'avis des experts a été présenté sous la forme d'un histogramme indiquant la fréquence des scores de réponses. Ces histogrammes ont été soumis aux experts pour second avis, et finalement 32 propositions finales ont été prises en compte. Le principe de la méthode Delphi permet de faire converger les opinions du panel d'experts au cours de la procédure avec une réduction des écarts entre les scores de réponses avec le nombre de passages. Les experts étaient d'accord avec les affirmations proposées dans 17 cas sur 32, en total désaccord sur 6 propositions, et sans consensus entre eux pour 9 propositions.
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