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Occupational exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons and lung cancer risk : a multicenter study in Europe.
(Exposition professionnelle aux hydrocarbures aromatiques polycyliques et risque de cancer du poumon : étude multicentrique européenne).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 67, n° 2, février 2010, pp. 98-103, ill., bibliogr. (En anglais)
L’incidence du cancer du poumon est particulièrement élevée en Europe centrale et orientale (CEE) et le rôle des expositions professionnelles à des agents cancérigènes n’a jamais été étudié dans ces pays. L’objectif de cette étude était de déterminer les risques de cancer du poumon liés à l’exposition professionnelle aux hydrocarbures polycycliques aromatiques (HAP) dans la CEE. Une étude de cas-témoin a été menée en République tchèque, Hongrie, Pologne, Roumanie, Russie et Slovaquie, ainsi qu’au Royaume-Uni entre 1998 et 2002. Des informations professionnelles et socio-démographiques ont été recueillies auprès de 2 861 personnes chez qui le cancer du poumon a été nouvellement diagnostiqué et 2 936 témoins admis dans des hôpitaux. Des experts en hygiène industrielle ont évalué l'exposition professionnelle à 70 agents professionnels dont 15 contenaient des HAP. Les risques de cancer du poumon (Odds ratio) ont été calculés après ajustement pour d'autres expositions professionnelles et le tabagisme. Les résultats ont montré que le risque de cancer du poumon après exposition aux HAP dans les pays de la CEE était de 0,93 (IC 95 % : 0,77 à 1,14). Pour les catégories correspondantes au maximum d’exposition en terme d’exposition cumulative, de durée ou d’intensité, les risques de cancer de poumon étaient 1,13 (IC 95 % : 0,80 -1,58), 1,02 (IC 95 % : 0,66 -1,57) et 1,11 (IC 95 % : 0,60 -2,05), respectivement. Au Royaume-Uni, le risque de cancer du poumon après exposition était de 1,97 (IC 95 % : 1,16-3,35). En conclusion, l’exposition professionnelle aux HAP ne semble pas contribuer de manière significative à la grande fréquence du cancer du poumon en CEE. La valeur élevée du risque de cancer observée au Royaume-Uni peut être expliquée par une forte exposition aux HAP et un effet combiné avec l'amiante.